Терапия панических атак - качественный подход к пациентам в Ростове-на-Дону

Во время панических атак происходит резкий выброс адреналина, который провоцирует тело приготовиться к опасности (ускоренное сердцебиение, интенсивное дыхание). Это состояние - механизм «нападай или беги». Это нормальный ответ организма на опасность, но во время приступа «аварийный режим» включается при ложной тревоге. Реальной опасности нет, но адреналин уже в крови, возбуждая неприятные симптомы. Мозг делает вывод - что-то не так, вы теряете контроль, сходите с ума, это провоцирует следующий выброс адреналина, доводя приступ до пикового состояния. Получается, что человек сам заключает себя в круг тревожных ощущений, потому что не сумел вовремя осознать и «доказать» самому себе, что реальной опасности не существует. Те, кто регулярно страдает от таких приступов, со страхом ожидают новой атаки, не позволяя себе избавиться от постоянной тревоги. Тревожное ожидание часто становится причиной нового приступа. Поэтому способы лечения панических атак в первую очередь направлены на то, чтобы научить пациента правильно анализировать и реагировать на свои ощущения.

Перед лечением важно выявить причину появления панических атак. В нашей клинике сначала пациент проходит медицинское обследование (электрокардиограмма, анализы крови, при необходимости – исследования активности мозга) и консультацию врачей смежных категорий (кардиолог, эндокринолог, невропатолог). Регулярные приступы тревоги могут быть вызваны наследственной предрасположенностью, патологиями в работе сердца, гиперфункцией щитовидной железы, гипогликемией, реакцией на некоторые лекарства, стимулирующие вещества, кофеин, алкоголь, стрессовыми ситуациями, эмоциональными переживаниями. В лечении мы используем комплекс фармакотерапии и психотерапии. Кроме антидепрессантов и успокоительных препаратов, пациенту необходима глубокая проработка, осознание проблемы и того, как с ней справиться. Поэтому психотерапия занимает первое место среди способов лечения панических атак.

Симптомы панических атак: основные проявления психического нарушения

Проявления панических атак очень похожи на симптомы сердечных заболеваний, поэтому человек может даже не догадываться, что с ним происходит. При появлении болей в груди и нехватке воздуха больные часто пытаются использовать успокоительные средства, вроде корвалола. И с некоторыми симптомами таким способом можно справиться, но в лечении расстройства такие препараты неэффективны. Если приступ случился в период нервного перенапряжения и реальных переживаний, его легко правильно диагностировать. Но чаще всего приступы тревоги неожиданны и происходят без видимых причин и предпосылок. Все начинается со смутного чувства тревоги и ожидания, которое постепенно усиливается и подкрепляется физическими симптомами панической атаки.

Яркие проявления панических атак:

• Ускоренное сердцебиение, ощущение «замирания сердца»;
• Боль в области груди;
• Учащенное дыхание, нехватка воздуха;
• Ком в горле;
• Онемение конечностей («ватные» руки и ноги);
• Тошнота, сухость во рту, рвота, головокружение, обморок;
• Повышенная потливость, дрожь и мышечное напряжение;
• Учащенное мочеиспускание;
• Головная боль;
• Ощущение, что сознание существует отдельно от тела;
• Испуг, предчувствие несчастья, неконтролируемый страх сойти с ума или умереть;
• Бессонница;
• Астенический синдром (слабость, раздражительность, неусидчивость, острая реакция на звуки, свет, запахи).

Тревожное расстройство нарушает работу сердца, отсюда - неприятные ощущения и боли в районе груди. В 60-70% случаев во время приступа начинается тахикардия (учащенное сердцебиение), это пугающий симптом, который провоцирует нарастание тревоги. Часто повышается артериальное давление, нарушается сердечный ритм. Гипервентиляция легких (слишком быстрое или слишком глубокое дыхание, нарушение баланса кислорода и углекислого газа в крови) объясняет такие симптомы панической атаки, как головокружение и немеющие конечности.

Более редкие проявления панических атак – это страх одиночества и агорафобия. Человек, подверженный тревожным расстройствам, боится оставаться один, ему болезненно необходимо, чтобы рядом был тот, кто сможет вызвать скорую помощь «если что». Больного часто сопровождает страх повторения приступа в конкретной ситуации (перед сном, на работе) или вообще в любой момент. Приступ может начаться от вида лифта, машины скорой помощи, переполненного метро и т. п. Агорафобия – боязнь открытого пространства и скопления людей. Больной боится, что не сумеет справиться с приступом тревоги вне дома. Во время приступа в первую очередь нужно постараться восстановить дыхание и успокоиться, переключить мысли на что-то другое, отвлечься, принять успокоительное. Затем обязательно обратиться к врачу, который сможет вылечить расстройство, а не только купировать симптомы панической атаки.

Наш центр предлагает анонимную помощь при панических атаках. Это может быть как вызов психотерапевта на дом (в том числе экстренный), так и лечение в стационаре. Вызов специалиста работает круглосуточно, врач приезжает на место в течение 20-30 минут и помогает справиться с резким приступом тревоги в домашних условиях. Чтобы больному могли назначить медицинские препараты и психотерапию, нужно пройти обследование в клинике. Для быстрого устранения симптомов тревожности назначают антидепрессанты, седативные и снотворные средства, витамины группы В - для нормализации работы нервной и сердечно-сосудистой систем. Все это назначается в комплексе с лечением панических атак врачом-психотерапевтом.

Квалифицированная помощь при панических атаках позволяет полностью вылечить тревожное расстройство. Главные задачи психотерапевта: научить пациента справляться с проявлениями панических атак, найти и проработать причину возникновения расстройства. С помощью дыхательных и психофизиологических упражнений человек учится снимать приступ тревожного расстройства самостоятельно. Пока не завершится курс лечения у психотерапевта, короткие приступы еще могут возникать, с ними нужно уметь справляться. Чтобы подобрать метод психотерапии для конкретной ситуации, специалисту важно найти причину расстройства. Частые причины: психотравмирующие обстоятельства, проблемы в отношениях с людьми, на работе, фобии, укрепившиеся страхи и переживания из детства (травмирующий опыт, ссоры родителей и пр.) Важно довести лечение панических атак психотерапевтом до конца.

Зачастую люди не обращаются за помощью при панических атаках к врачу. Психотропные лекарства дают лишь временное облегчение и позволяют забыть о пугающих симптомах, но только до следующего приступа. Тогда больной уверяется, что болезнь неизлечима и при необходимости продолжает бороться с тревожными ощущениями успокоительными средствами. Лечение панических атак психотерапевтом позволяет эффективно справляться со своими страхами и вылечить причину, а не симптомы болезни.

Психотерапия панических атак использует различные подходы в зависимости от состояния пациента. Самый распространенный и эффективный метод – когнитивно-поведенческая терапия. В процессе лечения пациент анализирует искажения в своем мышлении и восприятии, которые возникают во время панических атак, учится распознавать ложные убеждения и изменять свою реакцию на них. Например, больной учится правильно оценивать такие симптомы, как учащенное сердцебиение и затрудненное дыхание. Вместо нагнетания паники терапия помогает осознать, что возникающие опасения необоснованны, а симптомы не несут реальной угрозы. Самые распространенные техники когнитивно-поведенческой терапии:

• Выяснение первопричин тревоги и страха, их проработка;
• Обучение технике контролируемого дыхания, медитативным техникам и способам релаксации, аутотренингу (самовнушению);
• Обучение техникам мышечного расслабления;
• Дневник самонаблюдения. Последовательное фиксирование мыслей и чувств, которые возникают при приступах тревоги и страха.

Этот метод психотерапевтической помощи от панических состояний позволяет избавиться от расстройства за 10-20 сеансов.

Если приступы осложняются наличием стойких страхов, то в психотерапии панических атак применяется метод терапии невротических фобий. Пациент, преодолевая фобии, связанные с паническими атаками (упасть в обморок, столкнуться с приступом в замкнутом пространстве и пр.), постепенно учится справляться и с тревожным расстройством. Психодинамическая терапия (психоанализ) ищет причины заболевания в подавленных чувствах и страхах, конфликтах потребностей, и решает проблему за счет проработки подавленных чувств и эмоций. При использовании гештальт-терапии психотерапевт работает с потребностями и желаниями, блокирование которых приводит к хронической неудовлетворенности и в результате – невротическому расстройству. Телесно-ориентированная терапия помогает пациенту научиться слышать свое тело и реагировать на его потребности. В процессе терапии большое внимание уделяется дыхательным и релаксирующим техникам. Психотерапевтическая помощь от панических состояний может включать гипноз - для внушения установок на избавление от панических атак и избавления от внутреннего конфликта.

Наши специалисты используют разные методы психотерапии панических атак, подбирая самый эффективный в каждой конкретной ситуации. Преимущества лечения в нашем центре психического здоровья:

• Анонимность. Постановка на учет не обязательна, о ваших проблемах не станет известно третьим лицам;
• Возможность экстренного вызова специалиста на дом;
• Персональная программа лечения;
• Минимальное использование фармакотерапии, максимальное - современных методов психотерапии, комбинирование различных подходов;
• Пациент с первого сеанса обучается справляться с симптомами панических атак.

У нас вы можете получить круглосуточную психотерапевтическую помощь от панических состояний.